Durante la menopausia bajan los niveles de estrógeno y eso puede afectar los tejidos de la vagina, la vulva, la vejiga y las vías urinarias: sequedad, ardor, molestias al tener relaciones sexuales y más ganas de orinar. A este conjunto de cambios los médicos lo llaman síndrome genitourinario de la menopausia y se puede tratar. Aquí encontrarás cuidados diarios para sentirte más cómoda y las señales que piden consultar a tu ginecóloga. Es información educativa: no diagnostica ni propone tratamientos médicos.
Qué puede cambiar y por qué
La Oficina de Salud de la Mujer de EE. UU. (womenshealth.gov) explica que los niveles bajos de estrógeno pueden afectar los tejidos de la vagina, la vulva, la vejiga y las vías urinarias. Entre los síntomas que enumera están la sequedad vaginal, el ardor, la comezón o la irritación, el dolor durante las relaciones, la necesidad repentina o frecuente de orinar y las infecciones urinarias repetidas. El NHS añade la incontinencia urinaria y las infecciones urinarias más frecuentes.
No todas las mujeres tienen todos los síntomas ni con la misma intensidad. Y la sequedad no siempre viene de la menopausia: el NHS menciona también el embarazo y la lactancia, algunos medicamentos (como anticonceptivos hormonales o antidepresivos), la histerectomía, tratamientos contra el cáncer y el uso de jabones, lavados o duchas perfumados. Por eso conviene hablar con tu ginecóloga y no asumir la causa.
Si quieres profundizar en las causas y opciones, lee también sequedad vaginal: causas comunes y alternativas.
Cuidados diarios de comodidad
Lo que suele ayudar
- Agua o un jabón sin perfume. MedlinePlus sugiere evitar el jabón y enjuagar solo con agua; el NHS acepta jabones y lavados sin perfume para esa zona. En ambos casos, nada perfumado.
- Nada de duchas vaginales. MedlinePlus advierte que pueden empeorar los síntomas.
- Evita aerosoles, fragancias y talcos en la zona genital.
- Secado suave. MedlinePlus indica que el aire tibio o frío de una secadora puede irritar menos que una toalla.
- Ropa holgada y ropa interior de algodón, para que no se acumule la humedad.
- Un baño de agua tibia, no caliente, puede ayudar con las molestias, según MedlinePlus.
Humectantes y lubricantes: no son lo mismo
El NHS recomienda usar hidratantes vaginales para la sequedad y lubricantes a base de agua antes de las relaciones sexuales. Un hidratante se usa con regularidad para el confort cotidiano; un lubricante se usa en el momento. También pide no usar cremas, lociones o humectantes que no estén hechos para la vagina. Si tienes duda sobre qué producto es adecuado, pregúntale a tu médica o a tu farmacéutica.
Opciones médicas, solo con indicación
Womenshealth.gov indica que el síndrome genitourinario puede tratarse y menciona que el estrógeno vaginal en dosis bajas es una opción. Esa decisión es de tu ginecóloga, tras valorar tu caso; aquí no la recomendamos ni la descartamos.
Tu suelo pélvico en esta etapa
El suelo pélvico es el conjunto de músculos que sostienen la vejiga, el útero y el intestino. Una guía de fisioterapia pélvica del NHS (East Sussex Healthcare NHS Trust) subraya que los ejercicios de suelo pélvico son importantes para todas las mujeres a lo largo de la vida. El NIDDK señala que los ejercicios de Kegel se usan para mejorar el control de la vejiga y recomienda que alguien revise tu técnica. Tienes los pasos en ejercicios de Kegel paso a paso.
Otro cuidado: esforzarte al evacuar presiona el suelo pélvico. La misma guía hace esa advertencia en el contexto del posparto y recomienda una alimentación equilibrada y suficientes líquidos para evitarlo.
Y no todo es debilidad: a veces el suelo pélvico está tenso. Si sientes más bien rigidez o dolor, mira suelo pélvico tenso por estrés y comenta el síntoma en consulta.
Qué puede aportar un masaje, y qué no
El NHS incluye entre los síntomas de la menopausia los problemas de sueño y los cambios de ánimo. Un masaje relajante puede ayudarte a descansar y a soltar la tensión del cuerpo, pero no trata la sequedad, ni los síntomas urinarios, ni sustituye la consulta médica. Si tu piel es sensible o te molestan los aromas, avísanos antes de la sesión para elegir con calma. Más ideas para esta etapa en bienestar íntimo en posparto y menopausia: guía de cuidado, o consultar la carta de servicios.
Cuándo consultar a tu ginecóloga
El NHS recomienda acudir con tu médica si:
- Llevas varias semanas con sequedad y lo que has probado no funciona.
- La sequedad afecta tu vida diaria.
- Tienes flujo inusual.
- Sangras después de tener relaciones, entre periodos o después de la menopausia. El NHS es claro: cualquier sangrado después de la menopausia debe revisarse, aunque sea una sola vez, leve o solo manchado.
MedlinePlus agrega que debes contactar a tu médica de inmediato si hay flujo con fiebre o dolor pélvico o abdominal, o ardor al orinar, y que los síntomas que empeoran o duran más de una semana a pesar del cuidado en casa merecen consulta.
Preguntas frecuentes
¿La sequedad es «normal» en la menopausia?
Es un síntoma frecuente, pero «frecuente» no significa que tengas que aguantarla: hay cuidados y opciones médicas. Coméntalo en consulta.
¿Puedo usar cualquier crema o aceite como lubricante?
El NHS recomienda lubricantes a base de agua y desaconseja usar en la vagina productos que no estén pensados para ella. Pregunta a tu ginecóloga cuál te conviene.
¿Los ejercicios de Kegel quitan la sequedad?
No tenemos fuentes sólidas que lo afirmen, así que no lo prometemos. Sirven para trabajar la fuerza del suelo pélvico y el control de la vejiga, con técnica correcta.
Un espacio para ti
En el apartado de bienestar íntimo reunimos guías educativas como esta. Si quieres que te orientemos sobre qué masaje se ajusta a lo que sientes, escríbenos por WhatsApp. Nuestros servicios son exclusivamente para damas.
Fuentes consultadas
- Office on Women's Health, Menopause symptoms and relief
- NHS, Menopause: symptoms
- NHS, Vaginal dryness
- MedlinePlus, Vaginal itching and discharge: adult and adolescent
- MedlinePlus, Menopause
- NIDDK, Kegel Exercises
- East Sussex Healthcare NHS Trust, Pelvic Health Physiotherapy: Post Natal Information and Exercise Sheet (PDF)
Escrito por el Equipo editorial de Equilibrio Maison de Soie. Información general; no sustituye la consulta con una ginecóloga.